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7 de octubre de 2022

La leche materna de vacunadas contra el Covid transfiere inmunidad a bebés

06-10-2022 | 14:43

Los beb�s, a trav�s de la leche materna recibir�an inmunidad contra el coronavirus.

Los anticuerpos generados por las mujeres que recibieron las vacunas contra Covid-19 de AstraZeneca, Sputnik V y Sinopharm son transferidos a la leche materna, comprob� un equipo de cient�ficas y cient�ficos argentinos coordinados por investigadores de la Fundaci�n Instituto Leloir (FIL), lo que constituye la primera evidencia cient�fica sobre la respuesta en madres lactantes frente a estos tipos de inmunizantes y cuya importancia es clave ya que no hay inoculantes disponibles para beb�s menores de 6 meses.

El trabajo, que fue publicado recientemente en la prestigiosa revista Frontiers in Inmunology, evalu� los niveles de anticuerpos IgG e IgA anti-SARS-CoV-2 en muestras de suero y leche de 208 mujeres en per�odo de lactancia con o sin infecci�n previa por SARS-CoV-2.

"Hasta el momento s�lo se hab�a estudiado la transferencia de inmunidad pasiva en madres en per�odo de lactancia vacunadas con plataformas de RNA mensajero (Pfizer y Moderna) y no hab�a evidencia cient�fica que confirme la transferencia de anticuerpos con las plataformas de vectores virales o inactivadas ampliamente utilizadas en Argentina como fueron las vacunas AstraZeneca, Sputnik V y Sinopharm; y esto fue lo que hicimos nosotros", explic� a T�lam Diego Ojeda, miembro del Laboratorio de Virolog�a Molecular de la FIL que dirige la investigadora del Conicet Andrea Gamarnik, y uno de los autores principales del trabajo.

El investigador detall� que "el estudio demostr� que las vacunas disponibles en la Argentina generan una respuesta inmune humoral que produce anticuerpos del tipo IgG e IgA" y a�adi� que "otro hallazgo fue que la respuesta de anticuerpos del tipo IgA a las vacunas fue similar tanto en leche como en plasma, independientemente de la plataforma recibida".

"Los anticuerpos del tipo IgA que son secretados desde las gl�ndulas mamarias tienen la capacidad de neutralizar a los pat�genos a los que han estado expuestas o inmunizadas mediante vacunas la madres lactantes. Nuestro estudio consisti� en detectar y cuantificar estos anticuerpos del tipo IgA espec�ficos contra SARS-COV-2 en la leche materna", detall� Ojeda.

En tanto, en el plasma los investigadores midieron los anticuerpos IgG ya que su cantidad est� en relaci�n directa a la acci�n neutralizante frente al virus a nivel sist�mico.


Trabajo colaborativo

El estudio fue posible gracias a un trabajo colaborativo con la Banco de Leche Humana del Hospital Materno Infantil Ram�n Sard� que, en febrero de 2021 cuando se incluy� a las madres lactantes en la campa�a de vacunaci�n contra Covid-19, comenz� a enrolar voluntarias de su registro de donantes.

"Desde el Sard� generamos un puente entre nuestras donantes y los institutos del Conicet. Las contactamos, les comentamos del trabajo de investigaci�n y las invitamos a participar. Sab�amos que pod�amos tener buena recepci�n, ya que son mujeres solidarias y esta vez se sumaba la posibilidad de contribuir con informaci�n valiosa para la sociedad", se�al� la licenciada en Nutrici�n Vanesa Valls, Jefa del Centro de Lactancia y Banco de Leche de ese hospital a la Agencia CyTA-Leloir.

Algunas mujeres ya hab�an transcurrido la infecci�n por SARS-CoV-2 y fueron agrupadas como convalecientes, mientras que las que no se hab�an enfermado formaron parte del grupo control.

?La inmunidad pasiva se transfiere a trav�s de la placenta y la leche materna, de modo que la protecci�n es mayor si las mujeres se vacunan durante el embarazo?.Y�sica Longueira

"En aquellas que fue posible se tomaron muestras basales para determinar su estado serol�gico (anticuerpos) previo a la vacunaci�n y as� poder clasificarlas como convalecientes (aquellas que estuvieron infectadas) y como na�ve (aquellas que no estuvieron infectadas)", describi� Ojeda.

Y explic� que "en aquellos casos que se presentaron al estudio con la primera dosis de vacunas de vectores adenovirales (AstraZeneca y Sputnik v) se realiz� un estudio serol�gico que permiti� distinguir aquellas madres que estuvieron previamente infectadas de las que no mediante la detecci�n de anticuerpos contra una prote�na viral (n�cleo capside) presente �nicamente en las convalecientes".


C�mo se realiz� el estudio

Las madres donantes recibieron instrucciones sobre c�mo tomar la muestra de leche en sus casas y luego fueron citadas por el Instituto de Investigaciones Biom�dicas en Retrovirus y SIDA (Inbirs) de la Facultad de Medicina de la UBA, donde tras firmar un consentimiento informado entregaron las muestras y se sometieron a la extracci�n de sangre.

Luego de un procesamiento inicial en los laboratorios del Inbirs, el material fue enviado a la Fundaci�n Instituto Leloir para que se realizaran las determinaciones serol�gicas y el an�lisis de los datos.

Consultada sobre si los anticuerpos que reciben a trav�s de la leche materna son realmente protectores para los beb�s, Yesica Longueira, magister en Biobancos y quien colabor� desde el Inbirs, sostuvo que ?considerando que los IgA secretados por las gl�ndulas mamarias tienen capacidad de neutralizar pat�genos en la mucosa respiratoria del beb�, que la v�a de ingreso del SARS-CoV-2 es respiratoria y que la frecuencia de lactancia es muy alta, este tipo de inmunizaci�n pasiva podr�a ser protectora?.

Y record� que ?la inmunidad pasiva se transfiere a trav�s de la placenta y la leche materna, de modo que la protecci�n es mayor si las mujeres se vacunan durante el embarazo?.

Si bien el Covid-19 no afect� a la poblaci�n infantil de manera tan severa como a las personas mayores, seg�n los �ltimos datos publicados en la web del Ministerio de Salud, entre marzo de 2020 y el mismo mes de 2022 murieron en el pa�s debido a esa enfermedad 342 ni�os, de los cuales el 38% ten�an entre 0 y 2 a�os; en tanto los beb�s de hasta seis meses es el �nico grupo etario para el que no hay vacunas contra el coronavirus aprobadas.
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