30 de septiembre de 2022
Tras ocho años, sólo once provincias adhirieron a la ley que da cobertura a personas ostomizadas
A casi ocho a�os de su sanci�n, s�lo once provincias adhirieron a la ley que incluye en el Plan M�dico Obligatorio la cobertura de los dispositivos y elementos necesarios para las personas que tienen una ostom�a -abertura creada quir�rgicamente en el abdomen que permite que la materia fecal o la orina salgan del cuerpo hacia una bolsa-, en tanto en todas las jurisdicciones hay inconvenientes en el acceso a los insumos, se�alaron pacientes y especialistas de cara al D�a Mundial que se conmemora el primer s�bado de octubre.
"A partir de la Ley 27.071, por lo menos en el servicio del hospital en el que trabajo, hemos visto que con algunos pacientes hemos tenido suerte de que le cubran los insumos, es decir que la Ley es importante", dijo a T�lam el licenciado en enfermer�a Edgardo Lugones, jefe de Docencia del �rea de Enfermer�a y coordinador del Consultorio de Ostom�as en el Hospital de Gastroenterolog�a Udaondo de la ciudad de Buenos Aires.
Sin embargo, Lugones plante� que "la Ley deber�a tener m�s fuerza y presencia para poder ayudar a cumplirla porque es importante explicar que las personas ostomizadas que pueden acceder a los insumos que necesitan pueden tener una vida plena mientras que sino lo hacen tienen problemas en lo cotidiano".
�Qu� es la�ostom�a?
La ostom�a es una pr�ctica quir�rgica de apertura de un �rgano hueco hacia el exterior, que puede realizarse en la vejiga, el est�mago, el intestino delgado, el colon o el recto, permitiendo la excreci�n de deposiciones l�quidas o s�lidas hacia un dispositivo ("bolsa").Las patolog�as que pueden requerir el recurso a este procedimiento son el c�ncer colorrectal y/o de vejiga, las enfermedades inflamatorias intestinales, obstrucciones y enfermedades cr�nicas entre otras.
Mariela Montanari tiene 49 a�os y hace seis que tiene una ostom�a: "La operaci�n me salv� la vida. Gracias a ella pude comenzar a hacer cosas que nunca hab�a hecho porque, por ejemplo, antes de tener la bolsa iba al ba�o a cada rato por lo que no me pod�a alejar de casa. En cambio ahora puedo hacer lo que yo tenga ganas", cont�.
La mujer tiene una enfermedad llamada poliposis adenomatosa familiar, un trastorno hereditario por el que se forman muchos p�lipos (a menudo, cientos o miles) en las paredes internas del colon y el recto y pueden devenir en malignos.
"A los 19 a�os tuve mi primera operaci�n a la que le siguieron otras cinco. Yo sab�a que en alg�n momento pod�a llegar a la ostom�a. Hace seis a�os tuve un rebrote de la enfermedad y ten�a que elegir entre la cirug�a o tres a�os de vida; de modo que esto me salv� la vida as� que yo vivo feliz; el problema es la dificultad para acceder a los insumos", explic� la mujer que junto a otros pacientes conform� la Asociaci�n de Personas Ostomizadas de Argentina (APOA).
Ley de cobertura total para las personas ostomizadas
El 10 de diciembre de 2014, el Senado le dio sanci�n definitiva a la Ley N� 27.071, que estableci� la inclusi�n en el Programa M�dico Obligatorio (PMO) de la cobertura total de los dispositivos y elementos accesorios para las personas ostomizadas.A nivel nacional, la sanci�n y posterior promulgaci�n de la norma permiti� asegurar esta cobertura a todos aquellos pacientes ostomizados que dependen del Sistema de Salud P�blica Nacional o de los diversos prestadores de salud sindicales y privados en todas las provincias que ya adhirieron a la Ley.
Hasta el momento, adhirieron a la norma las provincias de Jujuy, Salta, Tucum�n, Santa Fe, Corrientes, Entre R�os, Chaco, Neuqu�n, R�o Negro, Chubut y Buenos Aires (que adhiri� ayer)
Seg�n los registros que tiene APOA, si bien no existen cifras exactas sobre la cantidad de personas ostomizadas en el pa�s, se estima que son alrededor de 60 mil, de las cuales m�s del 50 por ciento est�n afiliadas a las obras sociales provinciales o dependen de la salud p�blica de cada jurisdicci�n.
"La cobertura de lo que necesitamos tambi�n es complicada en las provincias que adhirieron. Lo que sucede es que muy pocas obras sociales, prepagas o el sistema p�blico cumplen con lo que el paciente necesita; en PAMI por ejemplo entregan bolsas que no tienen buena adherencia, esto hace que las personas tengan miedo de salir y que se les desprenda y eso, por supuesto, que afecta la calidad de vida", describi� Montanari.
Y continu�: "Es decir, no alcanza con que entreguen cualquier bolsa porque como dije antes si no se pegan bien se pueden caer o bien hay personas que tienen el ostoma (orificio) hacia adentro, entonces necesitan bolsas especiales que se llaman convexas; pero adem�s se necesita un spray para desprender el pegamento y cremas para conservar la piel; estas cosas no son accesorias, hacen a la calidad de vida a que podamos tener una vida activa, como la de cualquier persona".
"La cobertura de lo que necesitamos tambi�n es complicada en las provincias que adhirieron. Lo que sucede es que muy pocas obras sociales, prepagas o el sistema p�blico cumplen con lo que el paciente necesita; en PAMI por ejemplo entregan bolsas que no tienen buena adherencia, esto hace que las personas tengan miedo de salir"Mariela�Montanari
En su caso, el tipo de bolsa que utiliza es con discos que se adhieren a la piel: "En internet cinco de esas bases salen 8 mil pesos y cubren m�s o menos un mes y 30 bolsas que cubren unos dos meses salen 20 mil pesos; en las farmacias el precio es muy superior. Entonces lo que sucede es que cuando abr�s el placard y ves que se est�n terminando te re angustias".
La mujer concluy� que "la mayor�a de las veces para lograr la cobertura las personas tienen que recurrir a recursos de amparo; entonces necesitamos que m�s provincias se adhieran pero que en todas se cumpla".
El viernes 30, entre las 9 y las 12, especialistas y personas que viven con ostom�as brindar�n charlas�frente al Hospital Udaondo,�en Avenida Caseros y Rioja, en la Ciudad Aut�noma de Buenos Aires, para visibilizar que es posible "una vida plena" despu�s de la intervenci�n.



